Гипертермическая химиотерапия

  Гипертермической химиотерапией называют метод воздействия на онкологические клетки в сочетании лекарственных препаратов с высокой температурой. Данная методика в несколько раз повышает эффективность терапии при раке. 

 Наиболее эффективен метод гипертермической химиотерапии в лечении онкологических новообразований большого размера, а также метастазов во внутренних органах. Данная разновидность химиотерапии позволяет удалить онкологические новообразования диаметром 1-2 мм при помощи воздействия температуры на опухоль в 41 градус. 

Преимущества гипертермической химиотерапии:

•    Используются лекарственные препараты более высокой концентрации;
•    Снижается токсический эффект;
•    Лекарственное средство проникает глубоко в патологический очаг, воздействуя на клетки;
•    Механическим путем удаляются отдельно расположенные опухолевые клетки.

 Гипертермическая химиотерапия широко применяется в лечении рака яичников, толстого кишечника, онкологических процессов поджелудочной железы, метастазов печени и других патологий.

Показания к процедуре:

•    После оперативного лечения с целью профилактики рецидива заболевания;
•    При возникшем рецидиве онкологического процесса;
•    Злокачественные новообразования больших размеров в любой стадии течения.

 В большинстве случаев гипертермическая химиотерапия является альтернативным методом лечения, когда любые другие методики пациенту противопоказаны, например, при выявлении неоперабельных метастазов. Данный метод лечения хорошо переносится пациентами, а побочные эффекты тут практически отсутствуют.

 На протяжении нескольких лет от начала использования данной методики лечения этот способ воздействия на раковые клетки позволяет вернуть пациенту здоровье. Улучшить качество его жизни и продлить года. 

 Наши специалисты предлагают своим пациентам пройти курс лечения рака при помощи инновационных методик лечения с сочетанием лучевой и лекарственной терапии. 

Почему метод гипертермической химиотерапии лучший?

 Медиками доказана малая эффективность использования системной химиотерапии при лечении онкопроцессов брюшной полости из-за плотного гематоперитониального барьера.

 Применение инновационных методик лечения позволяет значительно снизить уровень раковых клеток внутрибрюшинного пространства. Разработка комплексных подходов, направленных на снижение уровня раковых клеток в интраперитониальном пространстве, в наши дни считается одним из наиболее качественных способов по профилактике распространения опухоли и рецидивов заболевания. 

Среди специалистов онкологов во всем мире наблюдается активизация исследований и сочетание методов в борьбе с раковыми опухолями, в том числе воздействием высоких температур на патологический очаг. 

 Специалистами онкологического центра были проведены специальные исследования, в ходе которых изучалось воздействие гипертермической химиотерапии на пораженные и здоровые участки тканей и органов брюшной полости. Было установлено, что митотическая активность в пораженных тканях подавляется на глубину до 3 мм.

 Воздействие лекарственных препаратов и гипертермии на здоровые участки тканей практически отсутствует, что было неоднократно подтверждено в ходе клинических исследований. Применение сочетаний методик лечения (лекарственных препаратов и высоких температур), доставка цитостатиков непосредственно в место локализации опухоли обеспечивает высокий уровень эффективности по сравнению со стандартными способами лечения раковых заболеваний брюшной полости. 

 Согласно данным статистики выживаемости онкологических больных, пятилетняя выживаемость после сочетания обычных методов лечения с гипертермической химиотерапией более чем в 7 раз выше в отличие от золотых стандартов терапии рака. Из этого можно сделать вывод, что гипертермическая химиотерапия:

•    Обеспечивает высокий уровень терапевтического воздействия на раковые клетки;
•    Усиливает терапевтический эффект лекарственных препаратов и значительно повышает шансы больного на выздоровление;
•    Обеспечивает постоянный контроль за состоянием внутренних органов пациента в режиме реального времени во время оперативного вмешательства.

Что необходимо для проведения гипертермической химиотерапии?

 Нагревание онкологического очага происходит путем перфузии раствора, который подается непосредственно в брюшную полость под давлением. Этот процесс осуществляется при помощи специального прибора – гипертермоперфузатора, который был разработан в Курчатовском институте и усовершенствован в ходе его использования. 

 В комплект данного устройства входят:

•    Термостат (объем не более 500 мл) со стерилизующим теплообменником, который и нагревает жидкость до 40-50 градусов С;
•    Блок управления с 2 стерильными датчиками, определяющими температуру;
•    Монитор;
•    Трубки из силикона;
•    Насос с роликом;
•    Канюли разных размеров и диаметров.

 Благодаря небольшому объему термостата можно увеличить в брюшной полости степень концентрации лекарственных веществ для химиотерапии. 

Как проводится гипертермическая химиотерапия: ход процедуры

 Для того чтобы обеспечить отток жидкости с брюшной полости и малого таза пациенту устанавливают силиконовые трубки в качестве дренажа в таких местах – поддиафрагмальное пространство, полость малого таза, боковые каналы. 

 Для того чтобы сформировать брюшной резервуар переднюю брюшную стенку подвешивают на специальные ранорасширители Сигала, а по краю раны фиксируют полиэтиленовую пленку, позволяющую избежать испарение химиотерапевтического препарата и потерю тепла из брюшной полости. 

 После этого в несколько последовательных этапов подается жидкость через специальные трубочки в брюшную полость, через остальные дренажи она удаляется. Это позволяет:

•    Максимально удалить кровяные сгустки и фибриновые волокна из органов малого таза в течение 20 минут и обработать все антисептическим раствором;

•    Удалить лишнюю жидкость из органов брюшной полости и малого таза;

•    Нагнетает при помощи специального устройства в брюшную полость 5% раствор глюкозы и лекарственных препаратов, подогретых до температуры 44-48 градусов.

Длительность данной процедуры составляет не менее 1-2 часов, что во многом зависит от тяжести заболевания и степени распространенности онкологического процесса.

 После процедуры брюшную полость зашивают, оставляя дренажи для последующего вливания химиотерапевтических препаратов. Как показывают положительные результаты лечения, необходимо внедрять данную методику лечения не только в онкологические клиники, но и в хирургические отделения общего профиля.

В чем эффективность гипертермической химиотерапии?

 Специалисты подтверждают высокую эффективность и безопасность данного метода лечения рака, так как во время его использования наблюдается следующее:

•    Снижается уровень осложнений во время оперативного вмешательства;
•    Благодаря воздействию тепла во время процедуры улучшается перистальтика кишечника, наблюдается лучшее всасывание химиотерапевтических препаратов;
•    Значительно повышается качество жизни онкологических больных после данной процедуры – более 20% пациентов возвращаются к привычному ритму жизни уже через год после вмешательства. Кроме этого, у 74% процентов больных восстанавливается работоспособность. 

 Длительность нахождения в стационаре после данной процедуры значительно короче, чем во время привычного лечения, что существенно снижает стоимость терапии.