• Приглашаем пациентов
    на новый метод лечения

    Уникальная методика лечения

    Узнать подробнее
  • Лечение
    рака 4 стадии
    новыми методами

    Лечение рака 4 стадии

    Узнать подробнее
  • Консультация
    с возможностью получить
    коррекцию курса лечения

    Консультация онколога

    Узнать подробнее
  • Новые противоопухолевые препараты

    Новые противоопухолевые препараты

    Узнать подробнее
  • Какой рак можно
    вылечить с помощью системы
    КиберНож

    КиберНож способен удалять опухоли размером до 5 см и метастазы размером до 3 см в количестве до 5 штук

    Узнать подробнее
  • Уникальная система
    Робот Да Винчи

    Робот Да Винчи

    Узнать подробнее
  • Лечение проводят ведущие специалисты, заслуженные ученые, академики, профессора
С чего начать?
Самое читаемое
  • Отзыв о новых методах министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.Далее ...

    Современное лечение ракаДалее...

    Чем опасна раковая интоксикацияДалее ...

  • Как убить раковую клетку?Далее ...

    Проверка химиопрепаратов ультрафиолетом при покупкеДалее ...

    Продолжительность жизни при 3 и 4 стадии ракаДалее...

  • Что такое предрак?Далее...

    Наследственный ракДалее ...

    База знанийДалее ...

Консультация

Получить консультацию онлайн
  • Вам необходимо отправить медицинские документы на электронный ящик
  • Консультация по предоставленным документам
    проводится с 18.00 до 19.30,
    для этого Вам необходимо позвонить по тел.
    +7 (495) 211-74-00
Важное о химиотерапии
  • Восстановление после химиотерапииДалее ...

    Защита печени при химиотерапевтическом леченииДалее ...

    Сильная химиотерапия Далее ...

  • Как увеличить гемоглобин после химиотерапиииДалее ...

    Чем опасен тромбоз при онкологииДалее...

    Чем рискуют лежачие больные?Далее...

  • Возможно ли сохранить волосы после химиотерапииДалее ...

    С какой скоростью растет опухольДалее ...

    По каким причинам рак может вернуться после химиотерапии?Далее ...

Осложнения
после химиотерапии

  • Осложнения после химиотерапииДалее...
  • Гибель пациента при синдроме острого некроза опухолиДалее...
  • Чем опасна химиотерапия Далее...

Анапластическая астроцитома

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию. 

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях LAK-терапия и TIL-терапия. 

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, директора онкоцентра им. Н. Блохина академика Давыдова М.И.  

Данные методы уже успешно применяются в крупных онкологических клиниках США и Японии.  

Астроцитома – это опухоль головного мозга, развивающаяся из клеток нервной ткани – астроцитов. Астроциты представляют собой клетки, напоминающие по форме звезду с многочисленными отростками и выполняющие многочисленные функции в головном мозге.

По степени злокачественности различают 4 вида астроцитом:

  1. Пилоцитарная астроцитома - 1 степень злокачественности.
  2. Фибриллярная астроцитома – 2 степень злокачественности.
  3. Анапластическая астроцитома – 3 степень злокачественности.
  4. Глиобластома – 4 степень злокачественности.

Астроцитомы отличаются друг от друга помимо степени злокачественности еще и возрастным и половым распределением, местом расположения, клиникой и частотой встречаемости среди населения. Наиболее чаще диагностируется анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли можно выделить характерные для этой зоны поражения симптомы:

  • локализация в лобной доле может привести к изменению поведения, личности и характера человека.
  • локализация в височной доле вызывает нарушения памяти, речи и расстройство координации движений, эпилептические припадки.
  • в  теменной области – нарушение в выполнении обычных и более сложных движений пальцами рук и ног, которое проявляется нарушением почерка, невозможностью держать нормально ложку, вилку. Может нарушаться ориентировка в собственных частях тела.
  • в  затылочной области – приводит к зрительным галлюцинациям и нарушению работы зрительного аппарата.
  • в мозжечке – атаксия, нарушение равновесия, снижение мышечного тонуса.
  • при расположении опухоли в правом полушарии страдает левая половина туловища и лица (парезы, параличи), а при нахождении опухоли в левом полушарии, наоборот, все патологические проявления на правой половине.

Не стоит забывать об общих проявлениях опухолей головного мозга. К ним относятся эпилептические приступы, тошнота, рвота, головная боль, резкое нарушение зрения.

Анапластическая астроцитома

 Относится к опухолям средней степени злокачественности, характеризуется быстрым  инфильтративным ростом, то есть не имеет четких границ. Это препятствует радикальному хирургическому удалению астроцитомы.

Данная опухоль диагностируется чаще у мужчин в возрастной группе от 35 до 50 лет. Локализуется чаще в больших полушариях головного мозга и клинически проявляется очаговой симптоматикой. По мере роста опухоли присоединяется гипертензионный синдром, повышение внутричерепного давления.

Диагностика

Опухоль головного мозга помогают диагностировать краниография, ангиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Однако только взятие биопсии может точно установить природу опухоли.

Лечение

 Из симптоматических препаратов используются кортикостероиды. Их назначают при клинике повышенного внутричерепного давления с целью снятия отека мозговой ткани.

 Как правило, назначают Дексаметазон (Декадрон) в начальной дозе по 4 мг 2 раза в сутки с постепенным увеличением суточной дозы и достижения положительного результата, но не превышающую 32 мг, так как это количество лекарства уже считается неэффективным.

 После проведения курса лучевой терапии кортикостероиды по необходимости назначаются в оптимальной минимальной дозе, так как имеют массу побочных эффектов.

Противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенобарбитал) используются редко и в основном для предупреждения рецидива приступа.

Антидепрессанты назначают по необходимости, при выраженной эмоциональной лабильности.

Так как радикальное удаление анапластической астроцитомы невозможно, используют комбинированное лечение, включающее в себя хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.

Хирургическое удаление опухоли выполняется в случаях, когда операция не влечет за собой опасных для жизни осложнений (отек с угрозой вклинения) и позволяет максимально удалить опухоль. После удаления астроцитомы ее ложе облучается с целью уничтожения раковых клеток, не подвергшихся удалению. Операция продлевает и улучшает качество жизни пациента.

Бытует мнение, что максимальное удаление опухоли увеличивает продолжительность жизни на 50 % при субтотальной резекции и на 80 %  при тотальной. Неоспоримым является мнение о ранней или вовремя удаленной анапластической астроцитомы, что предотвращает ее дальнейшее озлокачествлевание.

Для того чтобы как можно больший объем опухоли удалить (при этом не навредить пациенту) используют стереотаксический метод и нейронавигацию. При нахождении опухоли в труднодоступном месте, затрудняющего хирургическое лечение, применяют радиохирургию (кибер-нож, гамма-нож).

Лучевая терапия (ЛТ):

  1. Дистанционная фракционированная ЛТ - проводится через несколько недель либо при быстрорастущих опухолях через несколько дней после операции при условии, что пациент находится в хорошем состоянии. Дистанционному облучению подвергается ложе опухоли и окружающие опухоль ткани в пределах 2 см гиподенсивной зоны и 1 см (при не накапливающих контрастное вещество зонах) в суммарной дозе 45 Гр.
  2. Брахитерапия – малоинвазивный метод внутреннего лучевого воздействия вблизи опухолевого очага за счет введения радиоактивного материала. Методика позволяет локально облучать нужную зону, что позволяет избежать побочных эффектов, которые характерны для традиционной лучевой терапии.

Химиотерапия

Химиотерапия, применяемая после операции, называется адъювантной химиотерапией. При лечении анапластической астроцитомы ее назначают после лучевой терапии и используют комбинации химиопрепаратов (Ломустин, Прокарбазин, Винкристин).

При курсовом лечении в течение года через каждые 1,5 – 2 месяца данное лечение повторяется.

При лечении рецидивов используют чаще химиопрепарат Кармустин в дозировке 250 мг/м2 в таком же режиме постоянно с целью полного прекращения роста опухоли.

Прогноз

 Инновационные технологии в лечении опухолей головного мозга увеличили среднюю выживаемость пациентов и улучшили качество их жизни, однако невозможность полного удаления опухоли приводит к рецидивам.

 И даже при пилоцитарной астроцитоме, которая считается относительно доброкачественной опухолью, прогноз не всегда благоприятный и выживаемость в среднем достигает 5 лет.

 Важными факторами в увеличении продолжительности жизни являются возраст пациента (высокая выживаемость у более молодых пациентов), расположении опухоли в головном мозге, степени злокачественности.

При использовании комбинированного лечения пациенты живут от 3 до 5-6 лет.  Пожилые пациенты плохо переносят данное лечение и нередко его приходится прерывать.

Полезные статьи
   
Новости в онкологии