• Приглашаем пациентов
    на новый метод лечения

    Уникальная методика лечения

    Узнать подробнее
  • Лечение
    рака 4 стадии
    новыми методами

    Лечение рака 4 стадии

    Узнать подробнее
  • Консультация
    с возможностью получить
    коррекцию курса лечения

    Консультация онколога

    Узнать подробнее
  • Какой рак можно
    вылечить с помощью системы
    КиберНож

    КиберНож способен удалять опухоли размером до 5 см и метастазы размером до 3 см в количестве до 5 штук

    Узнать подробнее
  • Уникальная система
    Робот Да Винчи

    Робот Да Винчи

    Узнать подробнее
  • Новые противоопухолевые препараты

    Новые противоопухолевые препараты

    Узнать подробнее
  • Лечение проводят ведущие специалисты, заслуженные ученые, академики, профессора
С чего начать?
Самое читаемое
  • Отзыв о новых методах министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.Далее ...

    Современное лечение ракаДалее...

    Чем опасна раковая интоксикацияДалее ...

  • Как убить раковую клетку?Далее ...

    Проверка химиопрепаратов ультрафиолетом при покупкеДалее ...

    Продолжительность жизни при 3 и 4 стадии ракаДалее...

  • Что такое предрак?Далее...

    Наследственный ракДалее ...

    База знанийДалее ...

Консультация

Получить консультацию онлайн
  • Вам необходимо отправить медицинские документы и копию чека об оплате 1000р на электронный ящик
  • Консультация по предоставленным документам
    проводится с 18.00 до 19.30,
    для этого Вам необходимо позвонить по тел.
    +7 (495) 211-74-00
Важное о химиотерапии
  • Восстановление после химиотерапииДалее ...

    Защита печени при химиотерапевтическом леченииДалее ...

    Сильная химиотерапия Далее ...

  • Как увеличить гемоглобин после химиотерапиииДалее ...

    Чем опасен тромбоз при онкологииДалее...

    Чем рискуют лежачие больные?Далее...

  • Возможно ли сохранить волосы после химиотерапииДалее ...

    С какой скоростью растет опухольДалее ...

    По каким причинам рак может вернуться после химиотерапии?Далее ...

Осложнения
после химиотерапии

  • Осложнения после химиотерапииДалее...
  • Гибель пациента при синдроме острого некроза опухолиДалее...
  • Чем опасна химиотерапия Далее...
Уникальные технологии в онкологии / Канцероматоз брюшины

Канцероматоз брюшины

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию. 

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях LAK-терапия и TIL-терапия. 

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, директора онкоцентра им. Н. Блохина академика Давыдова М.И.  

Данные методы уже успешно применяются в крупных онкологических клиниках США и Японии.  

 Данная патология характеризуется образованием вторичных множественных очагов злокачественного роста на брюшине (серозной оболочке, выстилающей изнутри брюшную полость). Канцероматоз брюшины является результатом различных инвазивных новообразований, например, лейкоза, аденокарциномы пищеварительного тракта различной локализации, лимфомы.

 Чаще всего причиной патологии являются различные первичные злокачественные процессы органов брюшной полости. Из этих первичных очагов с током крови или реже лимфы бластные клетки попадают на брюшину. Сначала образуются мелкие очаги размером с просяное зерно, затем очаги увеличиваются в размерах, склонны к слиянию, в конечном итоге образуются опухолевые узлы, значительные в своих размерах.

Метастазы спровоцированные хирургией

 На поверхности органа, поврежденного злокачественным новообразованием, располагается множество раковых клеток. Именно они могут стать причиной канцероматоза брюшинной полости. Второй вариант появления метастаз брюшной полости происходит после хирургической операции, когда злокачественные клетки легко заносятся и обсеменяют окружающие ткани и органы, часто удалить полностью опухоль просто не возможно, оставшееся хотя бы одна раковая клетка способна породить рецидив. 

 Требуется небольшой промежуток времени, чтобы метастатические клетки зафиксировались на поверхности брюшиной полости. Коварство кроется еще и в том, что традиционное промывание брюшной полости физиологическим раствором в данном случае не эффективно. Современные исследования в области онкологии выявили интересную закономерность. Установлено, что риск обсеменения злокачественными клетками увеличивается на 50-60% при проведении классической полостной операции, а при проведении лапароскопического варианта операции риск обсеменения значительно ниже (3-28%).

Клиническая картина

Симптомы отмечаются у той части пациентов, у которых уже выявлена первичная опухоль либо пищеварительной системы (чаще она локализуется в кишечнике или желудке), либо инвазивное новообразование яичников у женщин. Следует отметить, что у пациенток с раковым процессом яичников вероятность возникновения канцероматоза яичников значительно выше (70%), чем у пациентов со злокачественными процессами пищеварительного тракта (только 40%). 

 Также на поверхности операционных швов могут формироваться метастатические очаги, которые обсеменяют брюшную полость. Клетки новообразований окружает достаточно плотный слой фибрина (от лат. fibra — волокно), который делает их практически неуязвимыми. Именно этот механизм объясняет формирование рецидива канцероматоз брюшины после хирургического вмешательства. 

Как правильно лечить

 Успешность лечения напрямую зависит от эффективности лечения первичного опухолевого очага. Результаты современных научных исследований подтверждают, что злокачественные клетки значительно более чувствительны к действию повышенной температуры.

 Злокачественной клетки начинают погибать уже при температуре 44°С., а для повреждения здоровой клетки необходима значительно более высокая температура (47°С и выше). Воздействие на опухоль высокой температурой вызывает нарушение структуры белковых молекул (денатурация белка). Синтез ДНК клетки прекращается. Кровоснабжение злокачественной опухоли претерпевает значительные изменения, опухолевые ткани становятся более проницаемым для химиотерапевтических препаратов.

Внутрибрюшинная гипертермическая химиотерапия

 Именно эта методика позволяет создать достаточно высокие концентрации специфических медикаментов (химиопрепаратов) внутри брюшной полости. С помощью подогрева раствора химиопрепарата, можно в значительной степени усилить токсическое воздействие на опухолевую ткань.

 Перед проведением внутрибрюшинной химиотерапии опухолевый узел по возможности полностью или частично удаляется. В дальнейшем устанавливается система дренажных трубок, по которой осуществляется подача подогретых химиопрепаратов. Производится постоянный контроль температуры. В течение 90 минут около 12 раз порядка 7 литров растворов проходит через брюшную полость. Используются разнообразные химиопрепараты новых поколений, а также ингибиторы ангиогенеза.

Техника внутрибрюшинной химиотерапии

 В отличие от общепринятых методик, для гипертермической внутрибрюшинной химиотерапии характерно более значительное уменьшение риска метастазирования. Метод является эффективным способом не только терапии, но и профилактики распространения бластных клеток основной опухолевого очага непосредственно внутри брюшинной полости даже у пациентов из группы высокого риска.

 Эффективность методики подтверждается увеличением качества жизни пациента, значительным снижением числа послеоперационных осложнений. 

• иссечение первичной опухоли, всего пораженного органа (при наличии показаний), а также очагов пораженной брюшины;
• установку дренажной системы (порядка 4-6 дренажей) в определенных зонах вверху и внизу живота;
• промывание антисептическими растворами на протяжении 20 минут всей полости малого таза, а также брюшной полости, таким способом удаляются кровяные сгустки;
• выведение антисептического раствора из брюшной полости;
• включение системы для циркуляции растворов химиопрепаратов, которые растворены в 5% растворе глюкозы или Рингера-Локка, через термостатную установку.

 Введение растворов химиопрепаратов производят через дренажные трубки, которые установлены в верхних участках брюшной полости, а выведение – через дренажные трубки в малом тазу или боковых областях. В процессе проведения сеанса необходим постоянный и тщательный контроль за равномерным распределением раствора по всей брюшной полости.

 По завершению процедуры пациента переводят в отделение интенсивной терапии. Процедуры внутрибрюшной химиотерапии осуществляются в течение 5 дней. Растворы химиопрепаратов рекомендуется оставлять внутри брюшной полости не более 6-12 часов. При завершении курса терапии дренажные системы  удаляют.

Полезные статьи
   
Новости в онкологии