Неоперабельный рак желудка

 По статистике 60% всех случаев опухолей ЖКТ в РФ это неоперабельный рак желудка. Основным фактором столь неблагоприятной статистики - несвоевременное диагностическое обследование.

 Как правило, онкобольной обращается в онкоклинику на третьей или четвертой стадии. Широкая распространенность опухоли на остальные органы исключает возможность полностью удалить неоперабельный рак желудка и избавиться от опухоли просто невозможно. Как правило, в таких случаях назначается паллиативное лечение, позволяющее продлить длительность жизни пациента.

Что значит неоперабельный рак желудка

 Часто хирургической операции не подлежат самые агрессивные виды рака, это низкодифференцированная форма, а также перстневидно-клеточный и муцинозный вид рака желудка. С помощью диагностики необходимо выявить, есть ли метастатические поражения. Противопоказанием к операции является инвазивный процесс, который затрагивает ближние ткани, прорастает стенку желудка вторгаясь в соседние органы и лимфоузлы. 

Виды метастаз желудка

 Метастазы могут проявляться в серозных полостях, это плевра или брюшина, где образуется метастатическое обсеменение т.е. канцероматоз. Первым признаком канцероматоза может являться асцит – наличие жидкости в брюшной полости. Данную патологию лечат внутрибрюшной химиотерапией, т.к. системная химиотерапия не дает положительной динамики в лечении. Также на вид терапии может сказаться вид метастазов, которые подразделяют на:
- смешанные;
- гематогенные;
- имплантационные;
- лимфогенные.

 При наличии неоперабельной стадии онкологии, врач должен назначить паллиативную терапию, которая позволит увеличить жизнь пациенту. Такое лечение не способно излечить больного, но способствует улучшению его состояния.

Сопутствующая терапия

 При непроходимости пищевода, необходимо провести стентирование, это установка специальной расширяющей трубки в пищевод. Вторым вариантом является гастростома, это эластичная трубка, которая устанавливается с помощью небольшого разреза тканей брюшной полости с наружи. В неё заводится пища для кормления пациента.

Продолжительность жизни

 Вопрос, сколько возможно прожить при диагнозе неоперабельный рак желудка, и возможно ли провести хирургическую операцию, безусловно, беспокоит многих. Для прогнозирования результатов лечения в онкологии применяется понятие «пятилетняя выживаемость». Данный термин предполагает, что в том случае, когда больной после проведенной терапии остается жив на протяжении 5-ти лет, он считается в полной мере здоровым.

 При неоперабельном раке желудка «пятилетняя выживаемость» не превышает 5%. Столь невысокий коэффициент обоснован слишком поздним выявлением обнаружением болезни. Впрочем, каждый случай носит сугубо индивидуальный характер, поэтому выживаемость определенного больного, а также срок его жизни с таким диагнозом не соответствует общей статистике.

В РФ статистическая картина выглядит так:
I стадия обнаруживается у 15-19% больных, выживаемость ровняется 65-80%;
2 стадия, когда отмечается поражение лимфатических узлов, выживаемость не превышает 15-50%;
при терминальном процессе, пятилетняя выживаемость не превышает 4-8%.

 Также стоит обратить внимание, что на прогноз жизни влияет не только уровень запущенности болезни, но и остальные факторы, среди которых:
- характер опухоли;
- общее состояние организма,
- наличие дополнительных болезней.

 В государствах, обладающих высоким уровнем медобслуживания, раковые заболевания обнаруживают на начальных этапах, именно поэтому статистика смертности и положительный прогноз жизни выглядят довольно оптимистично. В качестве примера можно привести Японию, где пятилетняя выживаемость при условии своевременного диагностирования опухолей ЖКТ достигает 90%.