• Приглашаем пациентов
    на новый метод лечения

    Уникальная методика лечения

    Узнать подробнее
  • Лечение
    рака 4 стадии
    новыми методами

    Лечение рака 4 стадии

    Узнать подробнее
  • Консультация
    с возможностью получить
    коррекцию курса лечения

    Консультация онколога

    Узнать подробнее
  • Новые противоопухолевые препараты

    Новые противоопухолевые препараты

    Узнать подробнее
  • Какой рак можно
    вылечить с помощью системы
    КиберНож

    КиберНож способен удалять опухоли размером до 5 см и метастазы размером до 3 см в количестве до 5 штук

    Узнать подробнее
  • Уникальная система
    Робот Да Винчи

    Робот Да Винчи

    Узнать подробнее
  • Лечение проводят ведущие специалисты, заслуженные ученые, академики, профессора
С чего начать?
Самое читаемое
  • Отзыв о новых методах министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.Далее ...

    Современное лечение ракаДалее...

    Чем опасна раковая интоксикацияДалее ...

  • Как убить раковую клетку?Далее ...

    Проверка химиопрепаратов ультрафиолетом при покупкеДалее ...

    Продолжительность жизни при 3 и 4 стадии ракаДалее...

  • Что такое предрак?Далее...

    Наследственный ракДалее ...

    База знанийДалее ...

Консультация

Получить консультацию онлайн
  • Вам необходимо отправить медицинские документы на электронный ящик
  • Консультация по предоставленным документам
    проводится с 18.00 до 19.30,
    для этого Вам необходимо позвонить по тел.
    +7 (495) 211-74-00
Важное о химиотерапии
  • Восстановление после химиотерапииДалее ...

    Защита печени при химиотерапевтическом леченииДалее ...

    Сильная химиотерапия Далее ...

  • Как увеличить гемоглобин после химиотерапиииДалее ...

    Чем опасен тромбоз при онкологииДалее...

    Чем рискуют лежачие больные?Далее...

  • Возможно ли сохранить волосы после химиотерапииДалее ...

    С какой скоростью растет опухольДалее ...

    По каким причинам рак может вернуться после химиотерапии?Далее ...

Осложнения
после химиотерапии

  • Осложнения после химиотерапииДалее...
  • Гибель пациента при синдроме острого некроза опухолиДалее...
  • Чем опасна химиотерапия Далее...

Лентиго-меланома

 Лентиго-меланома является относительно редким заболеванием. По статистике, ее диагностируют в 5-10% всех меланомных случаев. Фундаментом для формирования данной патологии является предраковый меланоз Дюбрея, названный так по фамилии ученого, впервые его описавшего. Этот исследователь подробно изучил кожные лицевые дефекты женщин, которые долго находились под открытым небом и подвергались интенсивной инсоляции.

 Чаще всего лентиго-меланома обнаруживается у людей, которые плохо воспринимают загар, а также у всех, кто имеет определенные дерматологические отклонения, спровоцированные солнечным облучением. К числу подобных дефектов относят солнечный кератоз.

 Распространенными зонами поражения считаются ушные раковины, верхняя шейная область, лицевая часть черепа, дистальные отделы рук и ног. Помимо этого, в группе риска пребывают люди, имеющие большое количество веснушек. В большинстве случаев болезнь затрагивает женщин пожилого возраста.

Этапы развития заболевания

 Развитие данной болезни делится на несколько этапов. В определенных ситуациях этапы протекают смазано, однако чаще всего они хорошо выражены. Все начинается с лентигинозной веснушки Гетчинсона. Такой кожный дефект не является злокачественным. Полиморфность его клеточных компонентов находится на низком уровне, а какая-либо инвазия в кожные слои отсутствует. 

 После этого идет так называемая стадия лентиго. С ее началом патология обретает форму пигментного пятна. Потихоньку увеличивается атипия меланоцитов и стартует их инвазивный рост. Интенсивность разрастания зависит от того, есть ли повреждения базальной мембраны в глубинных слоях кожи. Постепенно прогрессирует злокачественное лентиго, являющееся патоморфологическим предвестником меланомы.

 По сути, злокачественное лентиго – это 1-й этап, имеющий четкую клиническую картину. Данное образование выглядит как пятно неправильной формы, схожее с обычной географической картой. Границы пятна хорошо различимы; его поверхность довольно тусклая. Злокачественное лентиго имеет неравномерную окраску: общий фон коричневатый, разбавленный темными пятнышками. Габариты пятна достаточно большие: до 20 см.

 С описанной формой новообразования связан этап радиального разрастания онкоочага. Он протекает долго (вплоть до нескольких лет). Пятно разрастается, обретая вид кожной бляшки с неправильной формой. Особенность злокачественного лентиго заключается в том, что оно не всегда переходит на стадию развернутой меланомы (такой переход отсутствует в половине случаев). Но несмотря на это, всем людям с данным отклонением рекомендуется проходить через хирургическое иссечение пострадавшей области.

Описание развернутого этапа

 Свидетельством того, что злокачественное лентиго переросло в полноценный онкоочаг, является изменение пигментации на поверхности пятна. Оно обретает пеструю окраску, его границы становятся более сложными. С течением времени на образовании формируются районы рубцовой атрофии тканей; меняется рельеф. На пятне образовывается узел, имеющий более светлый оттенок, нежели у прилегающих областей. Частенько присутствует кровотечение либо серозное отделяемое из узловых тканей. Проявление зуда свидетельствует о том, что стартовало вертикальное прорастание онкоочага в дермальный слой. Лентиго стопроцентно преображается в меланому. Постепенно начинается процесс метастазирования.

Гистоморфологическое описание болезни

 Самая большая концентрация нетипичных меланоцитов при рассматриваемой патологии присутствует в базальном районе эпидермиса. Что касается самого эпидермиса, то он выглядит атрофированным, его сосочковые выросты сильно истончаются либо же вовсе исчезают. Раковые видоизмененные клетки характеризуются вытянутой и, довольно часто, веретенообразной формой. Ядра таких клеточных компонентов высокополиморфичны, их окраска довольно слабая; клеточная цитоплазма имеет повышенную концентрацию вакуолей. Концентрация меланина неодинакова; этим объясняется разная окраска районов меланомы. Нетипично измененные клеточные компоненты прорастают вглубь кожного покрова по волосяным фолликулам, а также по иным придаточным составляющим. Подобный тип развития приводит к тому, что поверхностное устранение онкоочага зачастую является бесполезным. Под слоем прогрессирующих меланоцитов осуществляется инфильтрация мононуклеарными клетками.

 Лентиго-меланома имеет весомое отличие от поверхностной разновидности. Дело в том, что она развивается достаточно медленно, поэтому вероятность обильного метастазирования невелика. Самым простым визуальным методом определения этапа прогрессирования болезни является цвет новообразования. Обозначать стадию следует по такому принципу:

• коричневатый цвет – указывает на ранний этап;
• присутствует затемнение тканей – промежуточный этап прогрессирования;
• имеют место примеси фиолетового или синеватого оттенков – болезнь перешла в развернутую форму, осуществляется инвазивное прорастание; риск метастазирования велик.

 В определенных ситуациях онкологический очаг обретает сероватый, розовый либо белесый цвет. По мнению некоторых дерматоонкологов это обусловлено частичной резорбцией патологического образования, которую, в редких случаях, провоцирует воздействие иммунной системы человека.

Для консультации онколога
и рекомендаций по лечению заполните форму

Копию выписного эпикриза, заключение МРТ или КТ (при наличии) нужно выслать на почту: rosonkolog@gmail.com
Для получения консультации необходимо позвонить: 8 (495) 211-74-00 с 18.00 до 19.30 в рабочие дни.

*Отправляя на e-mail мед.документы вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности по обработке данных.

Полезные статьи
   
Новости в онкологии