Иммунотерапия меланомы

 Под термином иммунотерапия понимается практическая область иммунологии. Основной задачей иммунотерапии является оказание лечебного воздействия на защитную функцию организма. Для этого применяются всевозможные медицинские средства – вакцины, сыворотки и прочее.

Иммунная толерантность

 Активное разделение патологических клеток новообразований, а также их стремительное распространение может послужить предпосылкой к возникновению меланомы. Иммунная система здорового человека обеспечивает возможность защищать организм от развития различных онкологических патологий. Однако в некоторых случаях иммунитет не способен справиться со своей задачей, вследствие чего происходит образование злокачественных новообразований.

 В процессе жизнедеятельности опухоли раковые клетки ещё больше подавляют иммунную систему. Это приводит к тому, что иммунитет лишается способности распознавать раковые клетки, воспринимая их, как нормальные. Данное состояние в медицине получило название «иммунная толерантность».

Клеточная иммунотерапия меланомы

 Сегодня наиболее действенным способом борьбы с заболеванием является клеточная иммунотерапия меланомы, в основе которой лежит технология TIL (Tumor Infiltrating Lymphocyte). Методика обеспечивает отбор из метастатических меланомных очагов TIL-клеток, которые обладают способностью ликвидировать опухолевые клетки. Размножение TIL-клеток осуществляется при помощи биоинженерных методов, после чего она возвращаются в кровь больного. Рассматриваемая процедура оказывает положительное воздействие на иммунную систему, активизируя деятельность лимфоцитов, ликвидирующих опухолевые клетки. Таким образом иммунотерапия меланомы предотвращается дальнейшее распространение заболевания.

 Особенность воздействия медикаментов для иммуномодуляции обусловлена наличием определенных компонентов в их составе. Лекарства включают в себя антитела – искусственные аналоги белков иммунитета. Антитела оказывают воздействие на Т-лимфоциты – главные клетки иммунной системы, благодаря чему увеличивается интенсивность защитной реакции организма против раковой опухоли. Как правило, рассматриваемые средства вводятся внутривенно или подкожно на протяжении нескольких дней. Промежуток между курсами лечения составляет несколько недель. Рекомендуется применять медикаменты как на ранних сроках заболевания, так и на поздних. Введение клеточной иммунотерапии меланомы на поздних стадиях позволяет значительно продлить жизнь пациенту.

Какими преимуществами обладает методика?

 Выделяется две разновидности иммунотерапии меланомы:
• активная, при которой активизируются индивидуальные защитные свойства организма;
• пассивная, при которой больному назначают аналоги продуктов иммунной системы, которые борются с определенной болезнью. 
Выбрав ту или иную разновидность, возможно добиться следующих результатов:
• продление продолжительности жизни пациента,
• модуляция иммунитета, что дает возможность организму вести борьбу с заболеванием, в том случае, если оперативное вмешательство является недопустимым,
• в отдельных случаях результаты проведения клеточной иммунотерапии меланомы настолько эффективны, что исключают применение радикальных способов.

Таргетная терапия

 Таргетная терапия основана на уничтожении генетических ошибок, которые ведут к возникновению меланомы. Лекарственные средства, использующиеся для рассматриваемого способа, существенно отличаются от стандартных препаратов химиотерапии. Отличительной особенностью таких препаратов является воздействие на новообразование опосредованно, через «управление» иммунитетом, не оказывая влияния на сами раковые клетки.

 По мере открытия новых конфигураций генов в клетках меланомных новообразований, специалисты занимались разработкой средств, уничтожающих изменения в генах. Наиболее эффективными выступают ингибиторы контрольных точек (checkpoint immunotherapy), а также BRAF-терапия для пациентов, которые имеют мутацию в гене BRAF.

 Государственным институтом здоровья и качества медицинской помощи Англии (NICE) были созданы рекомендации, базирующиеся на данных клинико-экономического исследования. Согласно этим указаниям, пациентам с нерезектабельной или метастатической меланомой, необходима TIL – терапия, поскольку сочетание дендритных вакцин и Т-лимфоцитов способно продлить длительность жизни, в среднем, на 11-14 месяцев, по сравнению с монотерапией дендритной вакциной и на 9,6 месяцев, по сравнению с вемурафенибом (анализы COMBI-d и COMB-V).

Прогнозы

 Большинство специалистов в области онкологии уверены, комплексная стимуляция защитных сил организма предоставляет возможность значительно продлить продолжительность жизни пациентов, страдающих онкологическими патологиями. Такое лечение позволяет стабилизировать процедуру деления раковых клеток, останавливая при этом последующее метастазирование опухоли. Кроме того, есть отзывы пациентов, которые с помощью клеточной иммунотерапии смогли полностью избавиться от заболевания.