Масляная химиоэмболизация

Главным плюсом метода масляной химиоэмболизации поджелудочной железы является возможность длительного воздействия высокой концентрации химиопрепарата непосредственно на опухоль, без увеличения нагрузки и суммарной дозы препарата. Лечебный эффект значительно возрастает.
Наиболее часто химиоэмболизация назначается пациентам с аденокарциномой поджелудочной железы. Для проведения процедуры должны соблюдаться два условия: гистологическое подтверждение диагноза и точное определение стадии заболевания с помощью современных методик.

Методы диагностики опухолей:

• комплексное обследование с позитронно-эмиссионной томографией;
• чрезкожная игольная биопсия под контролем УЗИ и ангиографии.
Для проведения масляной химиоэмболизации поджелудочной железы применяется суспензия Гемзара 400 мг на 5-10 мл Липиодола (контрастный препарат на масляной основе).
Наиболее часто опухоль поджелудочной железы располагается в головке. В этом случае суспензия вводится в гастродуоденальную артерию и под действие препарата попадают не только пораженные ткани, но и здоровая часть поджелудочной железы, желудок, двенадцатиперстная кишка. В здоровых тканях химиопрепарат находится не более суток, в пораженных – 28 дней. Такое перераспределение вещества и способствует длительному воздействию на первичный очаг и регионарные лимфо- и гематогенные микрометастазы опухоли поджелудочной железы.

Главное преимущество химиоэмболизации

К преимуществам химиоэмболизации относятся повышение регионарного содержания препарата и увеличение его взаимодействия с опухолью с одновременным уменьшением суммарной дозы вводимого цитостатика благодаря масляной инфильтрации опухоли. У химиоинфузии таких возможностей нет. 
Процедура безопасна, хорошо переносится пациентами, значительно улучшает качество жизни (88% пациентов), увеличивает ее продолжительность. Главный аспект применения метода масляной химиоэмболизации – уменьшение размеров опухоли и увеличение абластики хирургического лечения благодаря длительному химическому воздействию на регионарное микрометастазирование. Наилучший эффект достигается при воздействии на первичный очаг. Так же на эффективность лечения влияет чувствительность опухоли к химиопрепаратам и отсутствие метастазов в других органах. Химиоэмболизацию чаще рекомендуют больным с местным расположением опухоли и отсутствием метастазов.
Благодаря хорошей переносимости пациентами и получению положительных результатов применения, масляная химиоэмболизация артерии поджелудочной железы весьма перспективна. Наибольшие надежды возлагаются на ее комплексное применение совместно с лучевой терапией. Так же возможно ее применение для улучшения состояния больных с операбельными опухолями.