Ставим гастростому для кормления

 Гастрострома представляет собой искусственно созданный канал, через который подается в желудок пища, при этом выходное отверстие гастростомы выводится на переднюю брюшную стенку. При установке гастростомы, хирург вносит изменения в кардиальную часть желудка, т. е. места, где он соединяется с пищеводом, чтобы предотвратить заброс желудочного составляющего в пищевод и дыхательные пути. После выполнения данных хирургических манипуляций больной сможет постоянно получать питание через гастростому. 

Преимущества

 Основными преимуществами введения пищи через гастростому являются простота и безопасность в отличие от питания через желудочный зонд, при котором возможны:

• попадания пищи и зонда в дыхательные пути;
• затруднения при установке зонда;
• необходимость специальных навыков.

Установка гастростомы

 Гастростома устанавливается под местной анестезией при помощи эндоскопа через переднюю стенку желудка. Кормление можно начинать через час после установки, процесс кормления может производиться не только ухаживающими людьми, но и самим больным.

 Гастростома обычно устанавливается на период до одного года, после чего заменяется на новую. Ее установка очень облегчает уход за больным, поскольку кормление через нее позволяет наладить питание пациента, а это улучшает его самочувствие и активность, позволяя участвовать в различных сферах жизни. 

Уход за гастростомой

 Первый профилактический уход за гастростомой может потребоваться через 1-2 недель после установки, т. е. до начала грануляции стенок стомы. Чтобы стома полностью адаптировалась, требуется 1-2 недели. Для устранения болевых ощущений и снижения опасности инфицирования нужно тщательно очищать кожу вокруг входного отверстия в брюшную полость.

 В первые сутки нужно следить, чтобы внешний диск гастростомы не давил на кожу. Предохранительный зажим следует поместить непосредственно за внешним ограничительным диском катетера. По истечении суток внешний ограничительный катетер и синию предохраняющую прищепку необходимо немного ослабить. Сделать это следует так, чтобы между телом и внешним диском расстояние составляло 5 мм, благодаря этому под ограничительный диск можно будет разместить У-образную стерильную прокладку.

 Ежедневно нужно проверять, чтобы в этом месте не было красноты или других признаков воспаления. Первые 2 недели после установки стомы для ухода за отверстием нужно использовать стерильную жидкость и марлю.