Химиотерапия рака мозга

  Цель химиотерапевтической процедуры заключается в повреждении онкоклеток. Так как подавляющее большинство химиосредств с трудом попадает к нужной точке из-за мозгового гематоэнцефалического барьера, «химия» не считается наиболее действенной методикой при низкой злокачественности очага.

 В принципе, на данную процедуру должным образом реагируют лишь некоторые опухоли. По этой причине химиотерапия рака мозга прописывается после хирургии либо обработки лучами. Способ внедрения лекарства определяет его тип.

 Так называемые «системные» медикаменты, проникающие в мозг вместе с кровяной массой, могут внедряться через рот, вены, мышцы либо же артерии. Местные средства вводятся особым способом прямо внутрь онкоочага либо вокруг него. 

Новейшие методики проведения химиотерапии рака мозга

• Во время тканевой «химии» задействуются круглые капсулы из полимерных материалов, в которых содержится кармустин – общепринятое средство при устранении мозговых онкопоражений. Капсулу внедряют прямо в полость, которая появляется после оперативного устранения очага.

• Во время интратекальной химиопроцедуры лекарство вводится прямо в субстанцию спинного мозга.

• Во время артериальной процедуры в мозговые артерии, посредством тоненьких катетеров, вводятся приличные дозы химиопрепарата.

• При использовании конвекционной методики средство вводится систематически на протяжении нескольких суток. Вводится лекарство прямо в мозговой онкоочаг либо в близлежащие ткани.
При такой процедуре, как химиотерапия рака мозга, задействуют разные лекарства и их комбинации. Стандартные медикаменты будут описаны ниже.

Темозоломид

  Это популярный медикамент, применяемый при устранении анапластической астроцитомы, которая невосприимчива к иным видам терапии. Также, он задействуется при и после лучевой обработки, которая призвана бороться с глиобластомой.

 Если отдельно говорить о пациентах, страдающих от глиобластомного поражения, то им, в первую очередь, рекомендована комбинация из радиационной обработки и темозоломида.

 После завершения радиотерапевтического курса этот медикамент потребуется вводить каждый месяц. У определенной группы больных данный препарат оказывает большее воздействие на рак.

 Среди распространенных побочных эффектов данного лекарства можно выделить тошноту, слабость и головные боли. Употребляется такое средство в виде таблеток. 

Кармустин

  Данный вид химотерапии рака мозга обычно задействуется при лечении глиобластомы, астроцитомы и медуллобластомы. Как правило, лекарство внедряется внутривенно. Помимо этого, могут задействоваться специальные капсулы-имплантаты.

 Эти капсулы кладут внутрь полости, которая появляется после оперативного устранения первичного онкоочага. При внутривенном применении могут проявляться побочные реакции: тошнота, рвота, трудности при дыхании.

 Кроме того, если вводить кармустин внутривенно, можно спровоцировать отклонения в функционировании костного мозга, уменьшив, таким образом, концентрацию эритроцитов. Если же употреблять данный медикамент в виде капсул, то могут беспокоить судороги и мозговые отечности.

Принцип PCV

  Сама по себе PCV является аббревиатурой схемы химиотерапии рака мозга, схема включает прокарбазин, ломустин, а также винкристин. Рассматриваемую схему, как правило, задействуют при устранении олигодендроглиом и всевозможных олигоастроцитом. Эти медикаменты могут применяться самостоятельно либо же в комбинации с иными препаратами.

 Прокарбазин и ломустин употребляется через рот. Винкристин внедряется через вены. Данные средства способны вызывать побочные реакции, включая уменьшение эритроцитной концентрации, систематическую тошноту, запоры, быструю утомляемость.

 При комбинировании прокарбазина и продуктов, которые в избытке содержат тирамин, вероятно возрастание артериального давления. Больным стоит забыть о такой пище, как сыры, шоколадные изделия, пивная продукция, определенные фруктовые и овощные культуры.

Биолекарства

  Достаточно действенными являются общепринятые химиосредства. Однако такие лекарства не видят разницы между болезнетворными и нормальными клеточными компонентами. Для них характерна повышенная токсичность, провоцирующая весомые побочные реакции.

 Так называемые «направленные» биомедикаменты воздействуют молекулярно, блокируя особые механизмы, связанные с разрастанием и делением онкоклеток.

 Побочные явления от биопрепаратов выражены слабо, ведь они влияют только на онкологические составляющие. Применение подобных медикаментов дает надежду на создание индивидуальных лекарств, учитывающих генотип больного. 

Экспериментальные лекарства таргетной терапии

  Сегодня проходят испытания таких препаратов прицельного воздействия:

• вакцин, замедляющих развитие мультиформной глиобластомы (они считаются самыми многообещающими препаратами иммунной терапии); среди подобных лекарств можно выделить CDX-110;

• блокираторов фермента тирозинкиназы, которые подавляют белковые компоненты, отвечающие за разрастание и прогрессирование онкоклеток; также, сегодня изучаются ингибиторы, которые нацелены на рецептор эпидермального фактора разрастания;

• блокираторов белкового компонента MTOR, которые подавляют иные ферменты, принимающие участие в процессе разрастания и размножения болезнетворных клеточных компонентов (сегодня изучено воздействие RAD-001 на мультиформную глиобластому, влияние рапамицина, а также такролимуса на распространенные разновидности мозгового онкологического поражения).

Читайте часть №2